 |
|
|
|
|
|
 |
 |
Neues aus der Welt der Wissenschaft |
|
|
|
|
|
|
Demenz-Erkrankungen: Oft falsche Diagnose |
|
| | | Die zweithäufigste Form fortschreitender Demenz, die "Lewy-Körper-Demenz" mit Hirnleistungsstörung und Symptomen des Morbus Parkinson ("Schüttellähmung"), wird in Österreich viel zu selten diagnostiziert. |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
Selbst in spezialisierten "Memory-Kliniken" wird die Erkrankung oft nicht erkannt. Das führt häufig zu einer falschen Therapie und einer dadurch hervorgerufenen Verschlechterung der Symptome, warnten Experten bei einer Pressekonferenz in Wien.
|
|
|
|
|
|
Nicht alles ist Alzheimer |
|
| |
"In Österreich gibt es 96.000 Demenzpatienten. 15 Prozent oder 13.000 bis 14.000 davon müssten Kranke mit 'Lewy-Körper-Demenz' sein. Doch diese Form der Demenz scheint bei weitem unterdiagnostiziert zu sein", sagte Reinhold Schmidt von der Abteilung für Neurologie an der Grazer Universitätsklinik.
Fazit: Es nicht alles "Alzheimer", was nach Hirnleistungsstörung aussieht und keine gefäßbedingten Ursachen hat.
|
|
Protein-Kügelchen in gesamter Hirnrinde
Benannt ist die Erkrankung nach dem deutschen Neuropsychiater Fritz Heinz Lewy. Er beobachtete - bevor er von den Nazis flüchten musste - an der Berliner Charité in Gehirngewebe-Schnitten bei solchen Patienten kleine Protein-Kügelchen, die sich nicht wie bei Parkinson-Patienten auf wenige Hirnareale beschränkten, sondern in der gesamten Hirnrinde vorhanden waren.
Für Neurologen aber gilt es im Verdachtsfall, das Vorliegen eines Morbus Alzheimer als häufigste Demenzform von der Lewy-Erkrankung und einem Morbus Parkinson mit nachfolgender Parkinson-Demenz zu unterscheiden. |
|
|
|
|
|
|
Symptome: Denkstörungen ... |
|
| |
Schmidt: "Bei der Lewy-Body-Demenz steht die Gedächtnisstörung nicht so im Vordergrund (wie bei Morbus Alzheimer, Anm.)." Vielmehr sind am Beginn eher Denkstörungen (kognitive Störungen) und Defekte bei den visuell-räumlichen Vorstellungsfähigkeiten charakteristisch. Binnen eines Jahres treten zumeist auch Parkinson-Bewegungsstörungen auf.
Typisch für diese Demenz-Form laut dem Experten: "Starke Fluktuationen in der Kognition, ein Wechsel zwischen Aufmerksamkeit und Apathie, visuelle Halluzinationen, die typischerweise sehr früh auftreten, und schließlich die Parkinson-Symptomatik."
|
|
|
|
|
|
... und Schlafprobleme |
|
| |
Weiters gibt es REM-Schlafstörungen und ein extrem starkes Ansprechen mit dramatischen Nebenwirkungen bei der Einnahme von Anti-Psychotika. Schließlich weisen die Patienten einen Mangel an Dopamin-Transport-Proteinen im Gehirn auf
Entscheidend ist die richtige Diagnose vor allem deshalb, weil die fälschliche Diagnose von Morbus Alzheimer die Lewy-Body-Demenzpatienten empfindlich schädigen kann.
|
|
|
|
|
|
Fragebogen als Hilfe für Ärzte |
|
| |
Die Österreichische Alzheimer- und die Österreichische Parkinson-Gesellschaft haben jetzt ein Konsensusstatement zur besseren Diagnose der Lewy-Body-Demenz erarbeitet. Ein spezieller Fragebogen soll in der täglichen Arbeit der Ärzte eine Hilfe sein.
[science.ORF.at/APA, 18.4.07]
|
|
|
01.01.2010 |
